Alterações pragmáticas em crianças com Transtorno Fonológico: uma revisão sistemática / Pragmatic disorders in children with Phonological Disorder: a systematic review / Alteraciones pragmáticas en niños con Trastorno Fonológico: una revisión sistemática

Introdução: A pragmática é definida como o uso social da linguagem e a fonologia diz respeito à organização fonêmica e silábica. No Transtorno Fonológico são observadas alterações nessa organização, sendo possível também afetar a pragmática. Objetivo: Compreender e demonstrar se há alterações pragmáticas em crianças com Transtorno Fonológico. Metodologia: A busca por estudos foi realizada utilizando as bases de dados eletrônicas: Embase, Google Scholar, Portal Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) - (LILACS), PubMed, SciELO, Scopus, Web of Science, e Base de Dados de Teses e Dissertações. Foram utilizados os descritores: "child", "speech sound disorder", "language tests", "verbal behavior", "social communication disorder" e "observational studies as topic" e seus sinônimos. Os artigos selecionados atendiam aos seguintes critérios: amostra composta por crianças de 4 a 10 anos com Transtorno Fonológico e dentro do desenvolvimento padrão, apresentar avaliações da pragmática dessas crianças, e delineamento observacional. A análise dos artigos foi feita pela leitura na íntegra e os dados foram extraídos para a avaliação da qualidade metodológica e dos achados. Resultados: Foram encontrados seis artigos, sendo quatro nacionais e dois internacionais. Discussão: Cinco estudos demonstraram haver alterações pragmáticas em crianças com Transtorno Fonológico, enquanto um concluiu que não havia relação. Considerações finais: A presente revisão sistemática revelou que estudos evidenciam alterações pragmáticas em crianças com Transtorno Fonológico, especialmente acerca da inteligibilidade de fala e de como isso afeta as iniciativas de comunicação. Todavia, devido ao baixo número de estudos, são necessárias futuras pesquisas na temática para dados com evidências mais robustas. (AU)

Introduction: Pragmatics is defined as the social use of language while phonology looks to phonemic and syllabic organization. In the phonological disorder, problems are observed in this organization being possible to affect the pragmatics too. Objective: To understand and demonstrate if there are pragmatic alterations in children with Phonological Disorder. Methodology: The search for studies was carried out using electronic databases: Embase, Google Scholar, BVS - (LILACS), PubMed, SciELO, Scopus, Web of Science and The Theses and Dissertations Database. The descriptors used were: "child", "speech sound disorder", "language tests", "verbal behavior", "social communication disorder" and "observational studies as topic" and their synonyms. The selected articles met the following criteria: sample composed of children aged 4 to 10 with phonological disorder and within standard development, evaluations of the pragmatics of these children, and observational design. The articles were analyzed by reading them in their entirety and the data were extracted to evaluate the methodological quality and the findings. Results: Six articles were found, four national and two international. Discussion: Five studies showed that there were pragmatic alterations in children with phonological disorder and one concluded that there was no relationship. Final considerations: The present systematic review revealed that the studies show pragmatic alterations in children with phonological disorder, especially regarding the intelligibility of their speech and how this may affect communication initiatives. However, due to the low number of studies, there seems to be a need for future research relating the two subjects for such evidence to be more robust. (AU)

Introducción: La pragmática se define como el uso social del lenguaje y la fonología como la organización fonémica y silábica. En el Trastorno Fonológico, hay cambios en esta organización, y es posible afectar la pragmática. Objetivo: Comprender y demostrar si existen cambios pragmáticos en niños con Trastorno Fonológico. Metodología: Búsqueda de estudios realizados en bases de datos electrónicas: Embase, Google Scholar, Portal Biblioteca Virtual en Salud (BVS) - (LILACS), PubMed, SciELO, Scopus, Web of Science y Banco de Tesis y Disertaciones. Fueron utilizados los siguientes descriptores: "niño", "trastorno de los sonidos del habla", "pruebas de lenguaje", "conducta verbal", "trastorno de la comunicación social" y "estudios observacionales como tema" y sus sinónimos. Los artículos seleccionados cumplieron con los siguientes criterios: muestra compuesta por niños de 4 a 10 años con Trastorno Fonológico y dentro del desarrollo estándar, valoraciones de la pragmática de estos niños y diseño observacional. Los artículos fueron analizados mediante lectura comprensiva y se extrajeron datos para evaluar la calidad metodológica de los hallazgos. Resultados: Se encontraron seis artículos, cuatro nacionales y dos internacionales. Discusión: Cinco estudios mostraron cambios pragmáticos en niños con Trastorno Fonológico y uno concluyó que no había relación. Consideraciones finales: Esta revisión sistemática reveló que los estudios muestran alteraciones pragmáticas en niños con Trastorno Fonológico, especialmente en cuanto a la inteligibilidad de su habla y cómo esto puede afectar las iniciativas de comunicación. Sin embargo, debido al bajo número de estudios, se necesita más investigación sobre el tema para que la evidencia sea más sólida. (AU)

Experiencias de fonoaudiólogos/as al realizar telerehabilitación a niños preescolares con trastorno del desarrollo del lenguaje en contexto de pandemia / Experiences of speech-language therapists providing teletherapy to preschoolers during the COVID-19 pandemic

El confinamiento como medida sanitaria a causa del COVID-19 ha obligado la adopción de la modalidad virtual en los sistemas escolares del mundo. Los fonoaudiólogos/as que trabajan con niños/as preescolares que presentan alteraciones del lenguaje han debido modificar su metodología de trabajo usual para lograr los objetivos terapéuticos y educativos de los planes de intervención que aplican. En esta investigación se buscó describir la percepción que tienen los fonoaudiólogos/as acerca de la experiencia de realizar telerehabilitación a niños/as preescolares con trastorno del desarrollo del lenguaje en contexto de pandemia. Se diseñó un estudio cualitativo, con enfoque fenomenológico. A la muestra de 10 fonoaudiólogas, reclutadas por conveniencia, se les realizó entrevistas focalizadas semiestructuradas. El análisis fenomenológico de los datos obtenidos se realizó mediante la obtención de subcódigos, códigos y categorías, de forma manual. Del análisis surgen las siguientes categorías temáticas: valoración de la experiencia,efectividad de la intervención virtual, preparación de las sesiones y participación de los padres. Las vivencias expuestas en las entrevistas realizadas permiten señalar elementos críticos relacionados con el improvisado y repentino cambio de modalidad, la escasa formación y/o preparación de las terapeutas para implementar la telepráctica, la administración de recursos y la sensación de infectividad de la intervención. Si bien las intervenciones virtuales se han establecido como una alternativa a lo presencial, se concluye que esta fue poco aceptada entre las fonoaudiólogas entrevistadas, ya que se las considera demandantes y poco efectivas para niños/as tan pequeños/as. Se resalta que el compromiso de los padres, madres y/o cuidadores/as es fundamental para lograr un proceso exitoso.

Confinement, as a sanitary measure due to the COVID-19 pandemic, has forced school systems around the world to adapt their lessons to the virtual modality. Speech-language therapists working with preschool children who present language disorders have had to modify their usual work methodology to achieve their therapeutic and educational goals. This research sought to describe the perception speech-language therapists had of their experience providing telerehabilitation to preschool children with developmental language disorder during the pandemic. The study design was qualitative with a phenomenological approach. The sample was made up of 10 female speech-language therapists, recruited through convenience sampling, who were interviewed using semi-structured interviews. The data were analyzed phenomenologically, obtaining subcodes, codes, and categories manually. The following thematic categories emerged from the analysis: evaluation of the experience, effectiveness of the virtual intervention, session preparation, and parental participation. The experiences shared during the interviews allowed us to detect critical elements related to the improvised and sudden modality change, the lack of training and/or preparation of the therapists to implement telepractice, resource administration, and a perception of ineffectiveness regarding the intervention. Although virtual interventions have been established as an alternative to in-person intervention, it is concluded that it was not widely accepted among the speech-language therapists interviewed in this research, who deemed this modality demanding and ineffective for such young children. We emphasize the importance of parental and/or caregiver commitment to achieve success during the process of teletherapy.

Trastorno específico del lenguaje en Andalucía, España: prevalencia en función del subtipo y del género / Specific language impairment in Andalusia, Spain: Prevalence by subtype and gender

Introducción: El trastorno específico del lenguaje (TEL) es una alteración importante en la adquisición del lenguaje (−1,25 DT), resistente a la intervención y que no se justifica por causa física, neurológica, intelectual, sensorial ni social, y que requiere de intervención especializada. Se trata de un colectivo del que hay poca información sobre su prevalencia en España. Objetivos: Tres objetivos, calcular la prevalencia del TEL en general y los subtipos de forma global en función del género, determinar las edades de diagnóstico de TEL y conocer su distribución por provincias en Andalucía. Materiales y métodos: Prevalencia: Población de referencia: 537.879 alumnos de educación primaria. Se calcula la prevalencia por tipologías, provincias y sexo y se analiza homogeneidad con clúster jerárquico. Edades de detección y distribución TEL en Andalucía: Población de referencia: 1.185.061 alumnos. Se calculan frecuencias y porcentajes de TEL por tipologías, provincias, grupos de edad y sexo. Se utiliza técnica de árboles de clasificación (método CHAID). Resultados: Prevalencia: 8,27 por mil (‰) en Andalucía (España). Edades detección: A los 8 años, el 86,9%, sobre todo TEL-E. El trastorno semántico-pragmático (TSP) es detectado, sobre todo, a partir de los 8 años. Distribución: Sexo: el 74% son niños. Grupos de edad: el 2,9% tiene entre 3-6 años, el 32% entre 6-8 años, el 42% entre 8-12 años y el 23% más de 12 años. Tipologías: TEL expresivo (TEL-E): 56%, TEL expresivo-receptivo (TEL-ER): 33% y TSP: 11%. Conclusiones: El alumnado TEL, por sus características específicas y por sus dimensiones, se debe tener en cuenta en las políticas educativas.(AU)

Introduction: Specific Language Impairment (SLI) is a significant impairment in language acquisition (−1.25 SD), resistant to intervention and not justified by physical, neurological, intellectual, sensory or social causes, requiring specialized intervention. There is little information on the prevalence of this group in Spain. Objectives: Three objectives, to calculate the prevalence of SLI in general and subtypes globally and according to gender, to determine the ages of diagnosis of SLI and to know its distribution by provinces in Andalusia. Materials and methods: Prevalence: Reference population: 537,879 Primary School students. The prevalence is calculated by types, provinces and sex and homogeneity with hierarchical cluster is analyzed. Detection ages and SLI allocation in Andalusia: Reference population: 1,185,061 students. Frequencies and percentages of SLI are calculated by typology, province, age group and sex. Classification tree technique (CHAID method) is used. Results: Prevalence: 8.27 per thousand (‰) in Andalusia (Spain). Screening ages. At age 8, 86.9%, mainly expressive SLI (E-SLI). Semantic-pragmatic disorder (SPD) is detected mainly from the age of 8 years. Distribution: Sex: 74% are boys. Age groups: 2.9% are between 3-6 years old, 32% between 6 and 8, 42% between 8 and 12 and 23% over 12. Typologies: expressive SLI (E-SLI): 56%, expressive-receptive SLI (ER-SLI): 33% and semantic-pragmatic disorder (SPD): 11%. Conclusions: SLI students, due to their specific characteristics and dimensions, should be considered in educational policies.(AU)

Estudio del consenso en la nosología y la terminología del trastorno específico del lenguaje (TEL) en lengua catalana (Cataluña y Mallorca) con metodología Delphi / Study of the consensus on the nosology and terminology of specific language impairment (SLI) in the Catalan language (Catalonia and Majorca) using the Delphi methodology

La nosología y la terminología del trastorno específico del lenguaje (TEL) es confusa para los profesionales y los familiares de las personas que lo padecen, así como desajustada ante los conocimientos y datos actuales. Para clarificar y evaluar esta situación en el ámbito de habla catalana se ha realizado la primera fase de un estudio tipo Delphi con 24 participantes experimentados en el TEL. Se ha empleado un cuestionario con 40 preguntas acerca de la situación, la caracterización nosológica y sus términos actuales.La propuesta de nosología (descriptiva) de un nuevo esquema de caracterización diagnóstica de los trastornos se ha aceptado parcialmente. Se ha alcanzado un consenso en su descripción externa: nivel alto de gravedad, mejoría en comunicación y dificultades estructurales persistentes de lenguaje, con consecuencias funcionales graves de tipo social y educativo en la adaptación. Ha habido un acuerdo para cada tipología nosológica particular: El TEL como específico y principal, ya sea asilado o asociado con la presencia de alguna diferenciación biomédica (causal), o con comorbilidades (correlacionadas) o con factores de riesgo (relacionados de forma individual). El consenso no se alcanzó para el conjunto de ellas como marco para situar los trastornos del lenguaje.Los resultados han mostrado que no hay acuerdo en diversas propuestas terminológicas presentadas, pero tampoco hay oposición a un cambio progresivo para otra denominación como la del trastorno del desarrollo del lenguaje (TDL).Se ha llegado a obtener un consenso sobre la mayoría de las cuestiones relativas a las situaciones de detección, evaluación e intervención logopédica.(AU)

The nosology and terminology of specific language impairment (SLI) has been considered by many professionals not only confused, but also out of step with current available knowledge and data. This impression is shared by many families and social institutions. To help clarify SLI in the Catalan speaking population we undertook a Delphi project. Ten known experts in the field set up the project, and there were 24 participants. Forty propositions were presented on the situation (diagnosis and management), characterization and nosology, together with the terminology in use.The proposal of (descriptive) nosology for a new diagnostic characteristics scheme was accepted but consensus was not reached. Consensus was reached on its symptomatic description: high level of severity, improvement in communication, but persistent structural difficulties of language, with serious functional, social and educational consequences in adaptation. The most important result was the consensus for each particular nosological specification, although not for the whole as an expression of language disorders: SLI as specific and principal, either isolated or associated with the presence of some biomedical (causal) differentiation, or with co-morbidities (correlated) or with the presence of risk factors (individually associated). The results show no consensus on the terminology proposals; however, there was no opposition to a progressive change to another name such as developmental language disorders (DLD). Consensus was also reached on most issues related to situations of detection, evaluation and speech and language therapy intervention.(AU)

La bioética en la investigación de funciones ejecutivas en niños con trastorno específico del lenguaje / Bioethics in Researching Executive Functions in Children with Specific Language Impairment / A bioética na pesquisa de funções executivas em crianças com transtorno específico da linguagem

Resumen: En la actualidad, mucho se habla sobre bioética. Desafortunadamente, en lo que respecta a los lineamientos que deben regular y velar por la dignidad y los derechos de los niños, no existe una coherencia con el nivel de desarrollo técnico contemplado en las investigaciones en el área de los trastornos específicos del lenguaje y las funciones ejecutivas. Para esta investigación se realizaron tres búsquedas diferenciadas en bases de datos de Web of Science, Scopus, Scielo, Biblioteca del Congreso Nacional de Chile y fuentes grises con los descriptores "specific language impairment", "SLI", "executive functions", "memory", "attention", "inhibition", "bioética", "principios de bioética", "bioética infantil", "investigación científica" y "derechos del niño", reparando, específicamente, en la presencia o ausencia de lineamientos éticos declarados en su metodología o procedimiento de trabajo para analizar de forma crítica su progresión desde los años ochenta hasta la actualidad. En las conclusiones se ha evidenciado que los principios bioéticos generales no son demasiado pertinentes si no se acompañan por políticas nacionales e internacionales que velen por la dignidad de los niños. Por este motivo, contar con disposiciones bioéticas específicas y sistematizadas para la población pediátrica, en la que se incluyen los estudios de FE y TEL, es fundamental. Así es posible abolir todos los dilemas bioéticos que puedan surgir de los vacíos que las actuales leyes presentan. Por esta razón, es indispensable un replanteamiento de principios para este rango etario.

Abstract: Much is said about bioethics. Unfortunately, concerning the guidelines that must regulate and ensure the dignity and rights of children, there is no coherence with the technical development level of research on specific language impairment and executive functions. For this study, three differentiated searches were carried out in Web of Science, Scopus, Scielo, Library of the National Congress of Chile, and gray sources using the descriptors "specific language impairment," "SLI," "executive functions," "memory," "attention," "inhibition," "bioética," "principios de bioética," "bioética infantil," "investigación científica," and "derechos del niño." We paid particular attention to the presence or absence of ethical guidelines in the methods or working procedures to critically analyze their progression from the eighties to these days. The conclusions show that general bioethical principles are irrelevant if not accompanied by national and international policies that safeguard the dignity of children. Having specific and systematized bioethical provisions for the pediatric population, including fe and tel studies, will solve all the bioethical dilemmas that may arise from the loopholes in current laws. Therefore, rethinking the principles for this age range is crucial.

Resumo: Na atualidade, muito se fala sobre bioética. Infelizmente, no que diz respeito aos lineamentos que devem regularizar e zelar pela dignidade e pelos direitos das crianças, não há uma coerência com o nível de desenvolvimento técnico contemplado nas pesquisas na área dos transtornos específicos da linguagem e das funções executivas. Para esta pesquisa, foram realizadas três buscas diferenciadas em bases de dados de Web of Science, Scopus, SciELO, Biblioteca del Congreso Nacional de Chile e fontes da literatura cinzenta com os descritores "specific language impairment", "sli", "executive functions", "memory", "attention", "inhibition", "bioética", "principios de bioética", "bioética infantil", "investigación científica" e "derechos del niño", salientando, em específico, a presença ou a ausência de lineamentos éticos declarados em sua metodologia ou procedimento de trabalho para analisar de forma crítica sua progressão desde os anos 1980 até a atualidade. Nas conclusões, evidencia-se que os princípios bioéticos gerais não são muito pertinentes se não são acompanhados por políticas nacionais e internacionais que zelem pela dignidade das crianças. Por esse motivo, contar com disposições bioéticas específicas e sistematizadas para a população pediátrica, na qual são incluídos os estudos de fe e tel, é fundamental. Assim, é possível abolir todos os dilemas bioéticos que possam surgir das lacunas que as atuais leis apresentam. Por essa razão, é indispensável uma reconsideração de princípios para essa faixa etária.

Midiendo el espectro de los trastornos del lenguaje a los trastornos del espectro autista: Consenso Latinoamericano Delphi Modificado / Measuring the spectrum from language disorders to autism spectrum disorders: modified Delphi Latin American Consensus

INTRODUCCIÓN: Existen diferentes posturas en cuanto a la delimitación entre los trastornos del lenguaje y de la comunicación; sobre todo al acuñar las definiciones, sus limitantes y particularmente poder medir los pronósticos y diferentes procesos a lo largo del neurodesarrollo. El presente consenso busca unir las diferentes visiones de la región latinoamericana sobre los Trastornos del Desarrollo del Lenguaje (TDL) y Trastornos del Espectro Autista (TEA), homologar taxonomías y evolución a lo largo de los primeros años de vida. MÉTODO: Se realizó un estudio Delphi Modificado para llegar a un consenso sobre la definición más adecuada y diagnóstico temprano de los TDL y TEA. RESULTADOS: Un total de 34 profesionales de 11 países de la región aceptaron la invitación para participar en el consenso e incluyó a distintos especialistas a cargo del cuidado de estos pacientes. Se realizaron dos rondas de evaluación llegando a un acuerdo y consenso en todos los ítems. CONCLUSIONES: El término "Riesgo para Trastornos de la Comunicación y del Lenguaje" es creado para referirse a los niños que no caen en ninguna categoría diagnóstica en etapas tempranas del desarrollo. Consideramos que tanto el uso de este término como el del resto de los mismos, alcanzados por consenso, permitirá coincidir en distintos puntos para la caracterización del TDL y TEA, todo ello contribuirá a evaluar de forma más específica cuáles son las intervenciones adecuadas que mejoren el pronóstico y modifiquen las trayectorias del desarrollo de esta población en nuestra región.

INTRODUCTION: There are different points of view regarding the delimitation between language and communication disorders; especially when establishing the definitions, their limitations and above all being able to measure prognoses and different processes throughout neurodevelopment. The present consensus seeks to unify the different points of view of the Latin American region on Language Development Disorders (LDD) and Autism Spectrum Disorders (ASD), standardize the taxonomies and evolution throughout the first years of life. METHOD: A Modified Delphi study was carried out to reach a consensus on the most adequate definition and early diagnosis of TDL and ASD. RESULTS: A total of 34 professionals from 11 countries in the region accepted the invitation to participate in the consensus and included different specialists in charge of the care of these patients. Two rounds of evaluation were carried out, reaching an agreement and consensus on all items. CONCLUSIONS: The term "Risk for Communication and Language Disorders" is created to refer to children who do not fall into any diagnostic category in early stages of development. We consider that using this term as well as the rest of the terms reached by consensus in the present work will allow to match in different points for the characterization of TDL and ASD, this will contribute to a more specific evaluation regarding the appropriate interventions to improve prognosis and modify development trajectories of this population in our region.

La valoración de la percepción de padres/cuidadores sobre manual de estimulación del movimiento y lenguaje: Para niños con trastorno específico del lenguaje entre 3 a 4 años / The assesment of the perception of parents caregives on the manual of movement and languaje stimulación: For children with specific language disorder between 3 and 4 years of age

El lenguaje es una función cognitiva, esta es muy importante ya que nos permite compartir y organizar nuestra vida cotidiana; al mismo tiempo es un pilar fundamental de las relaciones humanas. Sin embargo, no todos los menores desarrollan el lenguaje de manera adecuada. En Chile es posible observar una alta prevalencia del Trastorno Específico del Lenguaje (TEL), siendo necesaria la creación de Manuales para la estimulación de los niños en el hogar, donde Padres/Cuidadores actúan como agentes principales en esta tarea, complementando lo entregado en los establecimientos a los cuales asisten estos menores. El objetivo del presente estudio fue valorar la percepción de padres/ cuidadores sobre el Manual de Estimulación del Movimiento y Lenguaje, para niños con Trastorno específico del Lenguaje (TEL) entre 3 a 4 años de edad. El estudio fue abordado bajo un alcance descriptivo, donde participaron 109 padres. Dentro de los resultados fue posible observar que más del 50% de ellos consideró que el contenido, la forma de presentación y los ejercicios eran adecuados seleccionando la opción muy de acuerdo. De lo anterior, es posible concluir que la percepción que presentan los padres/cuidadores sobre el Manual de Estimulación del Movimiento y Lenguaje, es favorable para su difusión. Esto representa una oportunidad de utilizar este manual como una herramienta de entrenamiento para cuidadores de niños con diagnóstico de trastornos específicos del lenguaje y posteriormente evaluar la efectividad del mismo en el progreso de los menores.

Language is a cognitive function, which is important because it allows us to share and organize our daily lives; at the same time it is a fundamental pillar of human relationships. However, not all children develop language adequately. In Chile it is possible to observe a high prevalence of specific language disorder, being necessary the creation of manuals for the stimulation of children at home, where parents/caregivers act as main agents in this task, complementing what is delivered in the establishments attended by these minors. The objective of this study is to assess the perception of parents/caregivers about the Movement and Language Stimulation Manual for children with Specific Language Disorder (SLD) between 3 and 4 years of age. The study was approached under a descriptive scope, where 109 parents participated. Within the results, it was possible to observe that more than 50% of them considered that the content, the form of presentation and the exercises were adequate, selecting the option with strong agreement. From the above, it is possible to conclude that the perception presented by parents/caregivers about the Movement and Language Stimulation Manual is favorable for its dissemination. This represents an opportunity to use this manual as a training tool for caregivers of children diagnosed with specific language disorders and subsequently evaluate the effectiveness of the program in the children's progress.

Funciones Ejecutivas en Estudiantes con Trastorno Específico del Lenguaje al Comienzo de la Escolarización Básica / Executive Functions in Students with Specific Language Impairment at the Beginning of Elementary Education

Resumen Las funciones ejecutivas (FE) constituyen un conjunto de habilidades implicadas en el control y regulación del funcionamiento cognitivo. La relación entre fe y desarrollo del lenguaje es especialmente relevante en la conceptualización de los trastornos lingüísticos. El objetivo del estudio consistió en explorar el uso diferencial de fe en dos grupos: Desarrollo Lingüístico Típico (DLT) y Trastorno Específico del Lenguaje (TEL). Participaron 44 estudiantes (56,82 % niños), 22 DLT y 22 TEL, con edades entre 6,00-6,92 años (M=6.17, DT=.19). El factor diagnóstico previo mostró efectos significativos en atención ejecutiva (p<.001, η2 parcial =.77), memoria de trabajo (p<.001, if parcial =.67), flexibilidad cognitiva (p<.01, η2 parcial =.15), y planificación (p<.001, η2 parcial =.63). En todos los casos, salvo en flexibilidad cognitiva, el tamaño del efecto fue fuerte. Los resultados avalarían la tesis de no especificidad en TEL y la posible presencia de disfunciones cognitivas generales que subyacen al trastorno.

Abstract The executive functions (EF) constitute a set of skills involved in the control and regulation of cognitive functioning. The relation between EF and the development of language is especially relevant regarding the conceptualization of linguistic disorders. This study aims to explore the differential use of EF between two groups: Typical Language Development (TLD) and Specific Language Impairment (SLI). The participants were 44 students (56,82% boys), 22 TLD and 22 SLI, with ages between 6,00-6,92 years (M=6.17, SD=.19). The previous diagnostic factor showed significant effects in executive attention (p<.001, η2 partial =.77), working memory (p<.001, η2 partial =.67), cognitive flexibility (p<.01, η2 partial =.15), and planning (p< .001, η2 partial =.63). In every case, except for cognitive flexibility, the effect was strong. The results would support the thesis of non-specificity in the SLI and the possible presence of general cognitive dysfunctions that underlie the disorder.

Estructura lingüística y Teoría de la Mente en trastorno del lenguaje / Language form and the theory of mind in language impairment

El concepto de Teoría de la Mente (ToM, de su sigla en inglés) hace referencia a la capacidad de ponerse en el lugar de la otra persona y ser así capaz de interpretar creencias, deseos e intenciones de otros. El propósito de esta investigación fue determinar el tipo de relación entre la adquisición de la forma del lenguaje y el desarrollo de la Teoría de la Mente en niños con Trastorno Específico del Lenguaje TEL tipo mixto y en niños con desarrollo típico, debido a que la literatura en relación con el tema es escasa y se focaliza principalmente en niños con autismo. La investigación se llevó a cabo mediante una metodología de tipo cuantitativa, un diseño no experimental-transversal y un alcance descriptivo y correlacional. Los instrumentos utilizados para evaluar el desarrollo de la estructura del lenguaje fueron el Test de Procesos de Simplificación Fonológica TEPROSIF-R y el Test de Comprensión Auditiva de E-Carrow TECAL; en tanto, para determinar el desarrollo de la ToM se utilizaron la prueba de Sally y Anne y la prueba de Mentalización. La muestra fue no probabilística y estuvo constituida por 28 niños con TEL mixto (grupo estudio) y 28 niños con desarrollo normal (grupo control) de 5 a 6 años, 11 meses. Los resultados indicaron que existe una relación entre el desarrollo de la teoría de la mente y el desarrollo de la estructura del lenguaje en su modalidad expresiva y comprensiva, principalmente en los niños con TEL mixto. A partir de estos resultados se puede concluir que es necesario intervenir desde el quehacer fonoaudiológico, además de las habilidades lingüísticas, aquellas habilidades asociadas con la Teoría de la Mente.

The concept of Theory of Mind ToM refers to the ability to put oneself in the other person's place and be able to interpret beliefs, desires and intentions of others. The purpose of this research was to determine the relationship between the development of the language form and the ToM in children with mixed Specific Language Impairment (SLI) and children with typical language development because the literature on the topic is limited and it focuses mainly on children with autism. The research was carried out using a quantitative methodology, a non-experimental-cross-sectional design, and a descriptive and correlational scope. The instrument used to determinate the development of the language structure were Test de Procesos de Simplificación Fonológica (TEPROSIF-R) and Test de Comprensión Auditiva de E-Carrow (TECAL); meanwhile, to evaluate the development of the ToM were used Sally and Anne Task and Mentalization test. The sample consisted on 28 children with SLI (study group) and 28 children with normal language development (control group) from 5 to 6,11 years old. The results indicate that there is a relationship between the development of the ToM and the development of the structure of language in its expressive and comprehensive modality, mainly in children with Mixed SLI. From these results, it is concluded that it is necessary to intervene not only linguistic abilities but also those abilities related to ToM from the speech therapist tasks.

Relación entre memoria secuencial auditiva, integración auditiva y desempeño fonológico en niños de 3 años a 3 años 11 meses con trastorno específico del lenguaje de tipo expresivo / Relationship between auditory sequential memory, auditory integration and phonological performance in children from 3 to 3 years 11 months with expressive specific language impairment

La presente investigación tiene por objetivo estudiar la correlación entre las habilidades de memoria secuencial auditiva (MSA), integración auditiva (IA) y el desempeño fonológico en 24 niños con trastorno específico del lenguaje (TEL) expresivo de un rango etario de 3 años a 3 años 11 meses que asisten a una escuela especial de lenguaje. Los participantes fueron evaluados mediante la aplicación de dos subtest del Test Illinois de Aptitudes Psicolingüísticas (subtest de MSA y subtest de IA), y el Test para Evaluar los Procesos de Simplificación Fonológica Revisado (TEPROSIF-R). Los resultados muestran una correlación estadísticamente significativa entre memoria secuencial auditiva, integración auditiva y desempeño fonológico. Al analizar los datos dividiendo la muestra en dos grupos etarios se observa que, para el grupo etario de 3 años a 3 años 5 meses existe una correlación estadísticamente significativa entre MSA, IA y desempeño fonológico. En cambio, para el grupo etario de 3 años 6 meses a 3 años 11 meses se observa la misma tendencia sinalcanzar valores estadísticamente significativos. Esto sugiere que la relación entre estas variables disminuye a medida que los niños se acercan a su cuarto año de vida.

The present research aims to study the correlation between auditory sequential memory capacity (ASM), auditory integration (AI) abilities, and phonological performance in 24 children with expressive specific language impairment, with an age range between 3 and 3 years and 11 months, who attend a special language school. Participants were evaluated through two subtests of the Illinois Psycholinguistic Aptitudes Test (an ASM subtest and an AIsubtest), and the Test to Evaluate the Phonological Simplification Processes Revised (TEPROSIF-R). The results indicate a statistically significant correlation between sequential auditory memory, auditory integration and phonological performance. When analyzing the data by dividing the sample into two age groups. When analyzing the data dividing the sample into two age groups, we observed that, for the age group between 3 and 3 years and 5 months there is a statistically significant correlation between auditory sequential memory, auditory integration and phonological performance. For the age group from 3 years 6 months to 3 years 11 months the same trend is observed without reaching statistically significant values. This suggests that the relationship between these variables decreases as children approach their fourth year of life.

Desempeño en tareas de memoria procedimental en niños con trastorno especifico del lenguaje: Una revisión de literatura / Performance on procedural memory tasks in children with specific language disorder: A literature review

Según la hipótesis del déficit procedimental de (Ullman & Pierpont, 2005) las dificultades de los niños con Trastorno Especifico de Lenguaje (TEL) son producto de fallas en la memoria procedimental, por lo cual, resulta imperativo analizar las tareas de evaluación que permitan su identificación. Metodología: Se realizó una búsqueda documental en las principales bases de datos de estudios que examinaran la memoria procedimental en niños con TEL entre el 2012 y 2018. Resultados y discusión: De los 219 artículos compilados fueron seleccionados dieciséis para su análisis, extrayendo nueve tareas experimentales, las cuales se analizaron. Se encontró que las fallas en la memoria procedimental se producen específicamente para el aprendizaje implícito de secuencias. No obstante, las tareas con las que hasta el momento se ha buscado comprobar la relación entre lenguaje y memoria procedimental poseen baja confiabilidad en sus medidas (West, Vadillo, & Shanks, 2017). Conclusiones: La hipótesis del déficit procedimental solo puede ser confirmada mediante el desarrollo de nuevos estudios que controlen las variables relacionadas con los participantes y a las tareas experimentales, aumentado así la confiabilidad de los resultados

According to the procedural deficit hypothesis of (Ullman & Pierpont, 2005) the difficulties of children with Specific Language Impairment (SLI) are the result of failures in procedural memory, so it is imperative to analyze the evaluation tasks that allow their identification. Methodology: A documentary search was carried out in the main databases of studies examining procedural memory in children with SLI between 2012 and 2018. Results and discussion: From the 219 articles compiled, sixteen were selected for analysis, extracting nine experimental tasks, which were analyzed. Procedural memory failures were found to occur specifically for implicit sequence learning. However, the tasks with which so far we have sought to prove the relationship between language and procedural memory have low reliability in their measures (West, Vadillo, & Shanks, 2017)). Conclusions: The procedural deficit hypothesis can only be confirmed through the development of new studies that control variables related to participants and experimental tasks, thus increasing the reliability of the results

Habilidades lingüísticas y decodificación en niños con trastorno específico del lenguaje con y sin dificultades de comprensión lectora / Linguistic skills and decoding among children with specific language impairment with and without reading comprehension difficulties

Los niños con TEL son considerados un grupo de riesgo para el aprendizaje del lenguaje escrito, dado que sus dificultades lingüísticas pueden influir en su desempeño en comprensión lectora, aunque esto no necesariamente ocurre en todos los niños con TEL. El objetivo de este estudio es comparar el desempeño en las habilidades lingüísticas y decodificación entre niños con TEL que se agruparon según la presencia o ausencia de dificultades en comprensión lectora. La muestra estuvo constituida por 60 niños con TEL de primer año básico, 42 de ellos con problemas de comprensión lectora y 18 niños que no presentaban dificultad en este aspecto. Se evaluaron habilidades lectoras (decodificación y comprensión lectora) y habilidades lingüísticas (conciencia fonológica, vocabulario y discurso narrativo expresivo y comprensivo). Los resultados muestran que no existen diferencias estadísticamente significativas en las habilidades lingüísticas entre niños con y sin dificultades de comprensión lectora. En cuanto a la decodificación, se observa un rendimiento significativamente inferior en el grupo de niños con dificultades de comprensión lectora. En este grupo, conciencia fonológica y decodificación están altamente correlacionadas con la comprensión lectora, mientras que estas mismas variables no se correlacionan en los niños sin problemas de comprensión lectora.

Children with Specific Language Impairment (SLI) are deemed to be a group at risk in learning written language. Their linguistic deficit may impact on their reading comprehension performance, although this not the case for all children with SLI. The aim ofthis study is to observe the possible differences in linguistic and decoding skills in children with SLI with and without reading comprehension problems. The sample consisted of 60 first grade children with SLI, of which 42 are poor comprehenders and 18 are good comprehenders. Reading skills (decoding and reading comprehension) and linguistic skills (phonological awareness, vocabulary as well as expressive and comprehensive narrative speech) were assessed. Results show that there are no statistically significant differences in linguistic skills between good comprehenders and poor comprehender. Significant differences were found for decoding, with children with reading comprehension problems performing significantly lower than good comprehenders. In the group of children with reading comprehension problems, phonological awareness and decoding highly correlate with reading comprehension, while the very same variables have no correlation among children with good reading comprehension.

Decodificación y comprensión lectora en escolares con trastorno específico del lenguaje / Decoding and reading comprehension in children with specific language impairment

El objetivo del presente estudio fue describir el desempeño en decodificación y en comprensión lectora de escolares con Trastorno Específico del Lenguaje (TEL). Para ello, se trabajó con 58 niños de 2do básico, distribuidos en dos grupos: uno de 29 escolares con Trastorno Específico del Lenguaje (TEL) y otro de 29 escolares con desarrollo típico (DT). Las habilidades evaluadas fueron decodificación y comprensión lectora. Los resultados generales mostraron que el grupo con TEL presentó un menor desempeño que los niños con DT en ambas habilidades lectoras. Los menores con TEL tendieron a mostrar un mejor rendimiento en decodificación que en comprensión lectora. Respecto a la decodificación, los resultados mostraron que los niños con TEL lograban decodificar palabras comunes y trisilábicas. En cuanto a comprensión lectora, comprendían frases, oraciones y textos. Sin embargo, en el nivel del texto evidenciaron dificultades para responder las preguntas inferenciales y en el reconocimiento de la idea central.

This study was conducted to describe the reading performance of schoolers with Specific Language Impairment (SLI), observing their decoding skills and reading comprehension. A sample of 58 children of a second-grade primary school was studied, evenly grouped in two conditions: SLI and TLD (Typical Language Development). General results show that children with SLI perform lower than children with TLD on decoding and reading comprehension. Results for decoding skills showed that SLI children were able to decode trisyllabic words and common words. As for reading comprehension abilities, children were able to understand phrases, complete sentences, and give a proper title to the texts they read.

Rendimiento lector en estudiantes con trastorno específico de lenguaje / Reading performance of students with specific language impairment

El objetivo de este estudio es proporcionar información sobre el rendimiento lector de 24 estudiantes de 4o año de educación básica, que presentan diagnóstico de Trastorno Específico del Lenguaje (TEL) y que asisten a escuelas públicas y particulares subvencionadas en Santiago de Chile. Se evaluó de manera individual decodificación y comprensión lectora en estos estudiantes y también en un grupo control compuesto por escolares con Desarrollo Típico del Lenguaje (DTL). Los resultados muestran que los estudiantes con TEL poseen diferencias de rendimiento significativas en los promedios obtenidos en las pruebas de comprensión lectora, en comparación al grupo DTL. Este bajo rendimiento no se explica por dificultades en decodificación, ya que en este proceso los promedios alcanzados fueron similares en ambos grupos. Además, a partir del análisis individual de los casos que componen el grupo TEL, se identifica alta variabilidad en sus perfiles lectores. Igualmente, se observa ausencia de correlación entre ambos procesos de lectura en los niños con este déficit lingüístico. Se discuten resultados a partir de le evidencia recogida en el área y desde la Visión Simple de la Lectura (VSL).

The purpose of this study is to provide information about the reading performance of 24 4th graders with have Specific Language Impairment (SLI) attending public and private subsidized schools in Santiago, Chile. Specifically, decoding and reading comprehension were assessed for all students (children with SLI and typical children -TLD-from a contrast group). The results show that students with SLI have significant performance differences on reading comprehension tests when compared to TLD group. Low performance is not explained by difficulties in decoding, since means for decoding are similar in both groups. Also, by means of an individual analysis of data from children with SLI, it was possible to identify a high diversity in their reading profile. There was no correlation between both reading processes among children with SLI. Results are discussed based on the evidence collected in the area and from the Simple Reading Vision (SRV).

Discurso narrativo en preescolares con trastorno específico del lenguaje y con desarrollo típico / Narrative discourse in preschool children with specific language impairment and typically developing children

En esta investigación se realizó un análisis de la producción y comprensión del discurso en preescolares de la comuna de Talca, Séptima región de Chile. El objetivo fue comparar el desempeño en la producción y comprensión del discurso narrativo de pre escolares con Trastorno Específico de Lenguaje con el desempeño de preescolares que presentan desarrollo típico. Para ello, se evaluó a niñas y niños que se encontraban cursando primer nivel de transición en una escuela de lenguaje y párvulos de la comuna de Talca. Este estudio presenta un enfoque cuantitativo con un diseño descriptivo - explicativo. La muestra contó con 40 estudiantes, 20 con Trastorno específico del lenguaje y 20 con desarrollo típico. Al comparar ambos grupos, los resultados indican que no se apreciandiferencias significativas en la producción narrativa entre ambos grupos de niños, sin embargo, sí se presentan diferencias significativas en la comprensión del discurso, a favor de los niños con desarrollo típico de lenguaje

This study considered the analysis of the production and comprehension of narrative discourse by a group of preschool children in Talca, Chile. The main objective was to compare the production and comprehension of narrative discourse by preschool children with SLI and typically developing children. All children were assessed on both skills. The study adopted a descriptive-comparative design. The sample comprised 40 children: 20 children with SLI and 20 with TLD. After comparing both groups, results showed no significant differences on narrative discourse production. However, significant differences were found in narrative comprehension: children with TLD performed higher than children with SLI

Executive functions and language in children with different subtypes of specific language impairment. / Funciones ejecutivas y lenguaje en subtipos de niños con trastorno específico del lenguaje.

INTRODUCTION: The marked heterogeneity among children diagnosed with specific language impairment (SLI) highlights the importance of studying and describing cases based on the distinction between the expressive and receptive-expressive SLI subtypes. The main objective of this study was to examine neuropsychological, linguistic, and narrative behaviours in children with different SLI subtypes. METHOD: A comprehensive battery of language and neuropsychological tests was administered to a total of 58 children (29 with SLI and 29 normal controls) between 5.60 and 11.20 years old. RESULTS: Both SLI subtypes performed more poorly than the control group in language skills, narrative, and executive function. Furthermore, the expressive SLI group demonstrated substantial ungrammaticality, as well as problems with verbal fluency and both verbal and spatial working memory, while the receptive-expressive SLI subtype displayed poorer neuropsychological performance in general. CONCLUSIONS: Our findings showed that children with either SLI subtype displayed executive dysfunctions that were not limited to verbal tasks but rather extended to nonverbal measures. This could reflect a global cognitive difficulty which, along with declining linguistic and narrative skills, illustrates the complex profile of this impairment.

Un estudio de la relación entre la memoria, la narrativa y el lenguaje en alumnado con trastorno específico del lenguaje (TEL) / A Study of the Relationship between Memory, Narrative and Language in Pupils with Specific Language Impairment (SLI)

En esta investigación se estudiaron las relaciones entre el lenguaje, la narrativa y la memoria en alumnado con Trastorno Específico del Lenguaje (TEL). La muestra estuvo compuesta por 32 alumnos con TEL y 23 niños con desarrollo típico, diagnosticados con el CELF-3, el Peabody, el ITPA, el Subtest de Dígitos del WISC-IV, el Subtest de Localización Espacial de la WMS-III y la tarea del recontado del cuento Rana, ¿dónde estás?. Los resultados obtenidos relacionan estrechamente la memoria de trabajo y la superestructura narrativa. Además, se distinguen tres subtipos de TEL atendiendo al déficit en memoria. Finalmente, entre todas las dimensiones que conforman el diagnóstico del TEL, son los problemas narrativos los que permiten advertir de mayores dificultades en la memoria.

This research studied the links between language, narrative and memory in Specific Language Impairments (SLI) students. The sample consisted of 32 children diagnosed with SLI and 23 typically developed children, according to different tests as CELF-3, Peabody, ITPA, Digit Span subtest of the WISC-IV, Spatial Span subtest of the WMS-III and the task of retelling the tale Frog, where are you?. The results show a close connection between working memory and narrative superstructure. Besides, three SLI subtypes could be differentiated according to the memory deficits. Finally, among all dimensions that allow the diagnosis of SLI, the narrative problems aware us of bigger memory difficulties.

El uso del artículo en niños hispanohablantes con trastorno específico del lenguaje / The use of the article by spanish–speaking children with language impairment

Los niños hispanohablantes con desarrollo típico del lenguaje (DTL) y los menores con Trastorno Específico/Primario del Lenguaje (TEL/TPL) en edades escolares continúan cometiendo errores semánticos y pragmáticos que generan omisiones y sustituciones del artículo. Los artículos definidos parecen ser vulnerables a pesar de la variabilidad metodológica y de las diferencias socioculturales y lingüísticas de las investigaciones previas respecto del tema. El objetivo de esta investigación es analizar el uso de los artículos en individuos con TEL. Participaron 45 niños monolingües, hablantes de español, habitantes de México entre 4;0 y 8;0: 1) 15 niños con TEL; 2) 15 niños juntados por edad con DTL; 3) 15 niños juntados por lenguaje con DTL. La tarea experimental consistió en la presentación de juguetes organizados por clases semánticas, las que fueron acompañadas por preguntas que provocaran el uso de artículos definidos, indefinidos y sustantivos escuetos. Los niños con TEL usaron significativamente menos artículos definidos y menos funciones semánticas (roles y sustantivos genéricos) que los grupos con DTL. No se encontraron diferencias significativas en otras funciones (parte - todo o comunes). Los artículos indefinidos y sustantivos escuetos fueron usados en la misma proporción. En la discusión se explica la dificultad de ciertas funciones semánticas abstractas, en contraste con aquellas funciones ligadas a entidades concretas. Este estudio contribuye a comprender los patrones de uso de los artículos, para su inclusión en futuras pruebas de identificación del TEL en español.

Spanish-speaking children with Typical Language Development (TLD) and children with Language Impairment (LI) still commit semantic and pragmatic errors in their school years generating article omissions and substitutions. Definite articles seem to be vulnerable, despite the methodological variability, sociocultural and linguistic differences, among previous research. Forty-five monolingual Spanish-speakers living in Mexico between 4;0 and 8;0 participated: 1) 15 children with LI; 2) 15 children with TLD matched by age; 3) 15 children with TLD matched by language level with the first group. The experimental task consisted in the presentation of toys organized by semantic groups and accompanied by questions that elicit definite and indefinite articles, and bare nouns. Children with LI used significantly less definite articles and less semantic functions (roles and generic nouns) than the TLD groups. No significant differences were found in part-whole and common functions. Indefinites and bare nouns were used in the same proportion. It is explained that some abstract semantic functions carry an additional difficulty, in contrast with functions that are related to concrete entities. This study contributes to the understanding of patterns of article usage for their further inclusion in new tools that identify SLI.

Narraciones escritas en niños con Trastorno Específico del Lenguaje (TEL) / Written Narration in Specific Language Impairment (SLI)

El presente estudio examinó las narraciones escritas, así como la influencia de las variables lingüísticas sobre la competencia narrativa de los niños con Trastorno Específico del Lenguaje (TEL). Veinticinco niños con TEL y 25 niños con desarrollo normal del lenguaje, equilibrados en edad e inteligencia, realizaron una tarea de narración escrita. Los resultados indican que ambos grupos difieren en la producción de narraciones. Los niños con TEL no solo escribieron historias más cortas, sino también de menor organización y coherencia. Además cometieron significativamente más errores de ortografía natural y de sintaxis. Los análisis de regresión jerárquica mostraron que diferentes medidas lingüísticas -memoria secuencial auditiva, comprensión auditiva y expresión verbal- tienen un peso predictivo de la competencia narrativa.

The present study examined the written narrations and the influence of linguistic measures on narrative competence of children with specific language impairment (SLI). A narration task was used to assess narrative abilities in 25 children with SLI and 25 normally developing children, matched on age and IQ. Results indicated that the two groups did differ in the production of narratives. The children with SLI provided short narratives, poorly organized and less cohesive. Also, writings were characterized by more syntax errors and had high proportion of phonologically inaccurate spelling errors. Hierarchical regression analysis showed that different linguistic measures - auditory comprehension, verbal fluency and sequential auditory memory - played a predictive role in narrative competence.

Algunos retos y propuestas en la conceptualización, evaluación e intervención del Trastorno Específico del Lenguaje (TEL) / Some challenges and proposals in the conceptualization, assessment and intervention of Specific Language Impairment (SLI)

El presente trabajo tiene como objetivo principal reflexionar sobre algunos tópicos actuales en torno al Trastorno Específico del Lenguaje (TEL), fruto de nuestro trabajo investigador de los últimos años y de los nuevos retos que hemos afrontado. En primer lugar, se revisan aquellos aspectos cruciales en la conceptualización de este trastorno. En segundo lugar, se analiza la problemática alrededor de su evaluación y se hacen propuestas de instrumentos a utilizar para una identificación temprana. Finalmente, se sugiere un modelo de trabajo basado en diferentes niveles de intervención, en la colaboración profesional y en la combinación de procedimientos y estrategias.

The main objective of this paper is to reflect on some current issues about the Specific Language Impairment (SLI), as a result of our research work carried out lately and the new challenges we have faced up to. Firstly, we go through the key aspects in the conceptualization of this impairment. Secondly, we analyze the problems associated with assessment and we proposed some instruments to be used for early identification. Finally, we suggest a working approach based on different levels of intervention, on professional collaboration and on the combination of procedures and strategies.